降调节是指IRI浓度的增加引起膜上受体数目减少的现象。
历史沿革
1978年世界上首例试管婴儿诞生，1981年世界上第三例试管婴儿是经促排卵技术而诞生的，之后促排卵技术在各种辅助生殖技术中广泛应用。1983年，Porter博士提出GnRH-a垂体“降调节”概念，在体外受精周期中应用促性腺激素释放激素激动剂以防止早发的内源性LH，改善卵泡发育，从而提高取卵率和卵子的质量，进而对应的经体外受精技术的周期妊娠率得到明显改善。中山大学附属第一医院妇产科学首席专家周灿权教授指出，垂体“降调节”技术的出现是辅助生殖技术中的促排卵治疗发展过程中一个里程碑。它一方面明显改善了辅助生殖技术的应用效果，另一方面也促进了对相关生殖生理的基础研究。
应用与发展
“降调节”经典方案是近20年发展中被广泛推广的一些被认为可行且临床效果肯定的方案，主要有长方案、短方案和拮抗剂方案，其中长方案被认为是适应于卵巢储备正常患者的最佳降调节方案，很多中心甚至将它视为标准方案。会上，专家也表示，垂体“降调节”本身以及相关药物应用均对辅助生殖技术有不良影响，如过低的LH也会使卵泡发育受限，可引起黄体功能的不足，还可能降低子宫内膜的容受性，导致胚胎种植率下降等。他们指出，随着辅助生殖技术的不断发展和将调节方案的成熟应用，越来越多的个性化的促排卵方案在临床应用，它们多是基于经典的“降调节”方案，要么改变剂量，要么改变应用时间，要么添加其他辅助药物（如激素替代或口服避孕药等），或者是多种方案的联合应用。正是临床人员的不断探索，基于对生殖生理的深刻理解和人性关怀而建立起来的各种个性化降调节方案，才使得部分生殖中心的临床妊娠率明显提高，并维持到相对较高的妊娠水平。
学术会议
第五届“达菲林IVF训练营”于2023年5月22日至23日在长沙市举行，此次会议旨在交流辅助生殖技术（ART）。会上，国内著名生殖医学专家卢光琇、庄广伦教授担任大会主席，与来自全国各地的130多位辅助生殖技术领域学者共同探讨了“降调节”的发展历程及其在提高试管婴儿成功率方面的重要作用。
参考资料
2022-2023中国辅助生殖行业研究报告.pdf.原创力文档.2024-10-31
经典降调节方案.掌桥科研.2024-10-31
友泰阐述试管婴儿降调节有什么作用.百度贴吧.2024-10-31